CURSO: FACTURACIÓN y LIQUIDACION SANATORIAL
Prof. Mg.SC. Claudio E. Arce
PROGRAMA
INTRODUCCION
Duración: 4 Meses (80 hs)
Modalidad: virtual con módulos asincrónicos Tutorias por zoom
Ciclo lectivo: 2025
FUNDAMENTACION
El programa va dirigido a capacitar profesionales en el campo de la Administración de Organizaciones de Prestacion de Servicios de Salud para desempeñarse como administradores con conocimientos en la facturación, codificación, auditoría y gestoría en la remuneración de los servicios médicos. Además, el programa brinda al estudiante los conocimientos y competencias gerenciales para trabajar en áreas administrativas de salud tanto públicos como privados.
DESTINATARIOS
Personal que se encuentre en la búsqueda de formarse en el área administrativa financiera sanatorial u hospitalaria, e incluyendo aquellas interesadas en la temática.
REQUISITOS DE ADMISION
Personas con nivel secundario educativo avanzado o completo
CARGA HORARIA:
CARGA HORARIA TOTAL: 80 hs
CARGA HORARIA TEÓRICA: 48 hs
CARGA HORARIA PRÁCTICA: 20 hs
CARGA HORARIA EVALUACION: 12 hs
DESARROLLO DETALLADO DEL PROGRAMA:
a- Objetivos:
Preparar profesionales que demuestren dominio de los principales conceptos teóricosprácticos y normas que rigen la facturación y codificación médica, según los requerimientos de ley.
Preparar profesionales que puedan entablar una comunicación efectiva con el paciente, cliente y con el personal de facilidades de salud.
Preparar profesionales que demuestren dominio del proceso de organizar un sistema de facturación de servicios médicos.
Preparar un profesional que demuestre conocimiento de los deberes y responsabilidades del especialista en facturación y codificación de servicios médicos.
Preparar un profesional que demuestre dominio en el manejo de los manuales der codificación y en la forma correcta de completar los formularios de reclamación en forma manual y electrónica.
Preparar un profesional que mantenga control en el manejo de la divulgación de la información del paciente, la calidad de la facturación, los recaudos y la facturación electrónica observando las leyes y reglamentos vigentes.
Desarrollar profesionales con el deseo de continuar su desarrollo intelectual, profesional y personal con aprecio al conocimiento y la ética profesional
Desarrollar competencias específicas en la profesión de especialista en facturación y codificación médica combinadas con destrezas tales como: manejo de la tecnología, competencias del lenguaje, trabajo en equipo y relaciones humanas.
Proveer los fundamentos necesarios para que el estudiante se desarrolle como un líder con un alto sentido ético y de responsabilidad social.
b- Contenidos:
MODULO 1
Auditoría de facturación y liquidación de prestaciones.
Proceso de Facturación
Metodología de facturación.
Documentación de respaldo.
Reintegros. Rechazos. Devoluciones. Débitos.
MODULO 2
La Seguridad Social en la República Argentina
Introducción al Nomenclador Nacional
Nomenclador Nacional
Divisiones del Nomenclador Nacional
Valorización a través del uso de las Unidades de Galenos y Gastos Sanatoriales
Instructivo para facturar prestaciones realizadas en consultorio
Practicas Bioquímicas
Glosario de terminología médica
Abreviaturas más frecuentes
Práctica Profesional I
Internaciones
Facturación de Internaciones
Casos Prácticos a modo de ejemplo
Intervenciones Múltiples
Práctica Profesional II
Autoevaluación Final
c- Actividades:
– Tutorias Virtuales (Google Meet, Zoom, Teams)
– Lectura crítica del material de lectura por parte de los alumnos.
– Consultas e intercambios en los foros, dirigidos y coordinados por el Coordinador y/o colaborador docente.
– Recursos: PC
– Ejercicios prácticos (Trabajos Prácticos) y evaluaciones sobre la base de análisis de situaciones y casos en contextos laborales y profesionales y, según el carácter de los temas y objetivos del curso.
d- Mecanismos de evaluación:
-A cada participante se le hará entrega de dos (2) Módulos didácticos (vía Plataforma institucional/E-mail).
Prácticos Profesionales + Trabajo Practico Integrador Final
e- Requisitos de aprobación:
Aprobación de TP Parciales y de la Evaluación Final.